民进红河州委：

　　您在红河州十三届二次会议提出的《关于加快卫生健康事业优质均衡发展的建议》的第13020112号提案，已转交我委研究办理，现将办理情况答复如下：

　　一、红河州医疗资源基本情况

　　截至2023年7月，红河州共有各级各类医疗卫生机构2537家，其中有三级公立医院15家（不含妇幼机构14家）、二级公立医院33家（不含妇幼机构20家），社区卫生服务中心（站）31个、乡镇卫生院142个、村卫生室1401个、诊所（医务室、门诊部）752个，专业公共卫生机构57个，其他机构3个，民营医院103家。开放病床33646张，每千人口拥有病床8.03张；全州医疗卫生机构共有人员45514人，其中卫生专业技术人员34426人，每千人口拥有卫生技术人员7.76人；全州有执业（助理）医师13187人，每千人口拥有执业（助理）医师2.99人；全州有执业护士17503人，每千人口拥有执业护士3.97人。

　　二、关于“聚焦提质增量均衡优化医卫资源配置”的问题

　　州卫生健康委高度重视医疗资源提质增量和均衡发展，认真研究并报经州政府审定同意后印发了《红河州“十四五”医疗卫生服务体系规划》《红河州医疗机构设置规划（2021—2025年）》，聚焦短板弱项，着力解决优质医疗卫生资源总量不足，结构不合理，分布不均衡等问题，推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。同时，全力推进滇南区域医疗中心项目、红河州优抚医院建设项目、红河州妇女儿童医院能力提升项目建设以及弥勒市、元阳县、泸西县、绿春县、石屏县、河口县、金平县人民医院等项目建设，组织开展“十四五”国家级、省级、州级临床重点专科项目建设，今年7月，红河州第一人民医院骨科已被确定为“十四五”国家临床重点专科建设项目，实现了国家级重点专科零的突破。组织开展红河州绿春、屏边、金平等县市公立医院“薄弱专科建设”，提升县级公立医疗机构医疗服务能力，全力满足全州人民群众多层次、多样化的医疗服务需求。

　　二、关于“推进医疗机构达标和规范化建设”的问题

　　红河州通过开展公立医院提质达标验收，等级医院评审、急诊急救、临床服务“五大中心”建设等工作，加快推进医疗机构达标和规范化建设。一是积极提升县级医院服务能力。目前全州县级公立综合医院均通过《县医院医疗服务能力基本标准》验收工作。二是积极推动县级公立医院体质达标。以全面推进公立医院改革为契机，以解决群众就医需求为目标，切实加强领导，持续提升县级公立综合医院医疗服务能力。目前个旧市人民医院、开远市人民医院、蒙自市人民医院、泸西县人民医院、建水县人民医院均通过县级公立综合医院第二阶段提质达标验收工作。2023年河口县人民医院、屏边县人民医院对照《推荐标准》要求，已完成提质达标验收工作。三是积极推进等级医院评审工作。严格按照《三级医院评审标准》，以评促建、以评促改、以评促强，对照评审标准要求狠抓落实，建水县人民医院、河口县人民医院于今年完成三级医院等级评审。四是对照《推荐标准》要求，持续推进绿春县人民医院、元阳县人民医院、红河县人民医院、金平县人民医院2024年通过省级提质达标验收，力争2025年全州县级公立综合医院全部通过省级第二阶段提质达标验收，并持续鼓励二级甲等县级公立综合医院积极开展三级公立综合医院创建工作。五是深入实施县级公立医院急诊急救“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治）和临床服务“五大中心”（慢病管理中心、麻醉疼痛诊疗中心、重症监护中心、微创介入中心、肿瘤防治中心）建设，截至目前，全州县级公立医院已基本通过急诊急救“五大中心”建设省级评审验收。六是加快推动紧密型县域医共体建设，按照国家和省推动紧密型县域医疗卫生共同体建设相关要求，着力构建管理、服务、责任、利益、党建五位一体的共同体。截至6月底，13县市建了17个医共体，其中：开远、石屏各建2个医同体，建水建3个医共体，其余县市各建1个医共体，县市人民医院均为医共体总院，部分为中医医院、州级专科医院、部队医院；县域医共体框架已全部搭建完毕，正朝着实现“党建共同体、管理共同体、服务共同体、责任共体、利益共同体”“五个共同体”目标深耕细作，提升县域整体医疗卫生服务水平。

　　三、关于“快速填补优质医疗资源空白”的问题

　　一是党建引领建强医疗队伍。州卫健委加强对医疗机构党建工作的领导、指导和监督，督促指导各级各类医疗机构切实加强公立医院党建工作，在全州开展党建引领、卫健为民、一院一品建设，进一步增强“忠诚卫健、学习卫健、担当卫健、作风卫健、活力卫健”的责任感使命感，自觉做到强党建、强组织、修医德、正医风、精医术、促改革、强服务、落责任，紧盯关键环节，扎实推进党风廉政建设和医德医风建设，上下联动齐发力，引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的理念。公立医院党政领导班子成员落实“一岗双责”，加强对重点科室、岗位和人员的纪律约束和监督管理。医疗机构纪检监察部门将规范诊疗行为纳入日常监督的重要内容，严守重点节点，紧盯关键环节，以打造“五个卫健”，争做“五个表率”为抓手，引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的理念，进一步增强规范医疗服务行为的思想自觉和行动自觉。

　　二是加强医疗质控中心建设提升医疗质量。截至目前，红河州共批准成立州级医疗质量控制中心44个，其中，挂靠三级甲等综合医院30个、挂靠三级甲等专科医院5个、挂靠通过提质达标晋升的三级医院8个、挂靠采供血机构1个。根据国家卫健委质控中心管理规定6个领域60个具体方向及省级质控中心设置情况，应用2022年度州级医疗质控中心考核结果，对州级不规范的医疗质控中心进行整合设置，州口腔颌面外科质控中心合并于口腔疾病诊疗质控中心；消化内镜质控中心合并于消化疾病质控中心。将州创伤和骨科医疗质量控制中心更名为骨科医疗质量控制中心。同时，对标省级医疗质控中心，在全州范围内组织遴选6个州级医疗质控中心（州创伤医疗质量控制中心、医用高压氧临床质量控制中心、整形美容医疗质量控制中心、产科医疗质量控制中心、核医学专业医疗质量控制中心、医疗设备器械临床应用质量控制中心），规范医疗质控中心管理，加强了州级医疗质控中心体系建设。进一步完善质控组织构架。组织各州级质控中心摸清全州质控对象底数，建立全州质控各专业数据库，明确下一级联络员及负责人，完善质控组织构架工作体系。做实质控中心年度考核。运用大擂台、大比武方式，全州44个州级质控中心一一过堂，考出实效。同时，根据考核结果，通报表扬一批、约谈整改一批、整合改设一批、遴选设置一批州级质控中心。完善质控中心机制建设。完善质控中心管理办法，压实质控中心所在医院支持机制，实施质控活动报备制，年度质控计划备案制，要求每年必须开展2次以上质控并全覆盖。开展通报整改清单机制，统一模板和标准要求，收集各质控活动情况（包含：质控对象肯定方面和主要亮点工作；存在的主要问题逐一罗列，并列出表现形式，举出落点例子，分析原因、提出具体整改要求）和问题清单，建立卫健统一半年全州通报整改清单机制。完善和明确质控标准。省级有的按省级，没有的结合实际制定试行标准，制定下发规范诊疗行为文件、召开规范诊疗警示教育大会及跟踪调度落实。创新医疗质控与卫生监督融合机制。质控+卫生监督融合发展，聘请每一类质控专家为卫生监督特聘专家，参与监督行政工作。采取驻点式质控监督。州监督局出台驻点式质控监督文件下发管长远的通知，做好顶层设计，并制定发9-10月第一轮驻点式监督方案，明确对象范围、工作内容、方式方法、人员组成、工作要求等，推动全州医疗质量控制逐步走上了科学化、规范化管理的轨道。

　　三是加强全员培训提升医疗服务能力。提高医生宣教早预防疾病，辨识疾病，诊断疾病，治疗疾病的能力是关键。州卫健委高度重视医务工作者相关法律、法规、部门规章、政策、指南、规范、路径等的学习培训，提升全员恪守规则、遵纪、守法的自觉性。建立常态化长效化学习新机制。州卫生健康委印发通知，在全州范围内组织全员培训、轮训和集中学习，不仅需要学习医学知识，学业务知识，学临床经验，学岗位技能，学医师法等政策法规，学18项核心制度，医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，学习医院诊疗规程，更需要认真学习贯彻中央、省州上级部门关于加强医疗作风建设、规范医疗行为的有关文件精神。明确分层分级学习要求。县市卫健局带头领学，紧跟形势大抓专题学习、专题调研、专题练兵，建立常态化长效化学习机制；医院每月组织全员轮训，医院领导注重学习现代管理知识，并引导医院成员重视政治学习、法律法规学习，深刻理解“救死扶伤”“以患者为中心”等具有中国特色的医院价值观内涵；科室每周组织集中学习，医务人员树立学无止境的理念，不断地丰富自己、充实自己、完善自己，加强对业务知识、工作纪律、法律法规的学习，不断提高自己的业务水平和医德医风。充分发挥“组团式”“省管县用”等帮扶团队专家作用。以“党建引领·红医卫民”主题，联合开办“红医大讲堂”，通过科带科、师带徒、手把手、交流实践的方式，作为培养红河名医、红河医学新星的有效抓手。2022年10月至2023年7月，邀请“组团式”帮扶专家和“省管县用”专家通过视频会议授课74期，培训15.06万人次。

　　四是开展“组团式”“省管县用”“三级医院对口帮扶”等提升医疗服务能力。2022年7月以来，上海市13家医院21名专家、省级2家医院24名专家及州级4家医院24名专家，共计71名（其中，“组团式”帮扶32人：8家上海三级医院15人，省级云大附属医院6人，个旧市人民医院8人，州二院3人；沪滇协作帮扶6人：6家上海三级医院；“省管县用”帮扶18人：省肿瘤医院18人；“三级医院对口帮扶”15人：州一院10人，州三院5人）管理、临床、护理专家分别派驻元阳、金平、绿春、红河、屏边、泸西、石屏7个县级人民医院，从医院管理、学科建设、人才培养、服务能力等方面，坚持以点带面，有序推进帮扶工作取得看得见、摸得着的良好成效。扶专家入驻受援人民医院以来，围绕群众最关心、受益最直接、需求最急迫的方面迅速与医院领导班子、职能科室和临床科室研究谋划，帮助边疆县人民医院快速提升在心血管内科、泌尿外科、呼吸科、妇产科、儿科、麻醉科、急诊科、骨科等领域能力，受援医院门诊、住院人次逐年增加，手术例数、县域住院率持续增多，许多边疆患者不出县就能享受到全国、全省最顶尖优质的医疗服务，减轻了本地患者痛苦及家庭的就医负担，切实提升了边疆人民群众的就医幸福感和获得感。

　　五是依托河口县人民医院建设高品质“国门医院”。充分发挥国门医院“联动国内，辐射境外”的区位、政策和资源优势，以资源输出、品牌合作等形式引进优质医疗资源，推进“国际诊疗保健合作中心”建设，发展特需医疗，提供规范化、一站式高品质医疗服务，打造集“医、学、研、康、养、旅”为一体的全方位、全生命周期健康产业综合体，提供高质量、多样化、个性化的跨境诊疗和健康体检服务，争创国际诊疗健康服务品牌，努力打造越南籍人员跨境诊疗、查体、康养的首选之地。目前，河口县人民医院已顺利通过省级第二阶段提质达标验收，并于7月21日接受省级三级医院等级医院评审。

　　四、关于“完善人才引进机制”的问题

　　（一）坚持党管人才，增强医疗卫生人才政治引领、政治吸纳

　　一是突出党的核心领导。州卫生健康委历来高度重视人才工作，坚持提出发展目标时优先考虑人才需求，制定发展规划时优先考虑人才保障，制定政策措施时优先考虑人才导向。建立联系服务专家人才工作机制，委领导干部定期开展人才交心谈心和走访座谈，畅通人才发声渠道，用感情留人。

　　二是突出人才“一盘棋”谋划。将医疗卫生人才纳入全州人才工作统筹谋划，制定贯彻落实省“三十条措施”任务分解、关于深化医药卫生体制改革的意见、健康红河行动计划等文件，为人才培养提供政策支撑。

　　三是突出人才有效储备。一方面，对全州医疗机构取得中级及以上职称人员和获得重大殊荣、有一定专业能力或在本领域、本行业有较强影响力的6861名人才进行摸底，建立专业技术人才库。另一方面，每半年至少对医院领导人员（医疗管理人才）开展1次分析研判，建立了128人在库的后备干部（医疗管理人才）信息库，及时发现使用优秀干部，配齐配强公立医院领导班子。此外，建立党务（人事）人才储备库，打造政治强、业务精、作风好的专兼职党务（人事）队伍，为事业发展提供坚强组织保障。

　　（二）坚持多方聚才，扩充人才队伍资源、数量

　　一是注重精准引才。出台《红河州“红河奔腾”人才计划（试行）》，实施医疗卫生人才专项，力争用3年时间招引高层次、急需紧缺人才145人（其中：一类5名、二类10名、三类20名、四类50名、五类60名），州级财政配套给予专项人才最高60万元生活补助（一类60万元、二类50万元、三类40万元、四类10—20万元、五类10万元），用人单位按“一事一议”最高给予100万元安家费、50万元科研启动经费。2022年引进32名麻醉、口腔、医学影像、中西医结合等急需紧缺专业人才，2023年发布招引公告，设岗78个、107人，有来自北京中医药大学、四川大学、重庆医科大学等全国各地医疗卫生人才193人报名，目前正组织开展资格复审。

　　二是注重差异招才。明确州属事业单位招聘硕士研究生及以上学历、副高及以上职称、高技能专业技术人员时，可不限招聘次数、不设开考比例、不限报名截止时间、不限招聘时段，采取校园公开招聘、专场招聘、循环招聘等方式，通过免笔试直接面试方式组织实施，开辟人才招聘“绿色通道”。细化南北县市放宽自主招聘学历、县乡机构招聘专技人员免笔试、乡镇（街道）卫生院和社区卫生服务中心可直聘的具体情形，畅通人才引进渠道。近三年来，招聘医疗卫生人才5065名（博士研究生2名、硕士研究生169名），其中：急需紧缺人才773名，361名全日制本科生入编乡镇卫生院。

　　三是注重柔性聚才。建立专家工作站429个，其中州内专家工作站71个，州外专家工作站358个（含省外专家工作站43个）。用好沪滇协助帮扶、三级医院对口支援、“组团式”帮扶等机制，引进人才到医疗卫生机构开展诊疗、带教、手术、科研等服务。上海市先后委派197余名医疗专家到我州开展对口帮扶，组织上海同仁医院、复旦大学附属中山医院等38家三级医院帮助培训我州医疗骨干267人次。

　　四是注重待遇留才。贯彻落实“两个允许”，制定《红河州州级公立医院考核评价试行办法》，精准组织考核，结果与绩效挂钩，让医务人员收入合理提高，2022年州级医疗卫生机构在编人员年平均收入近20万元，较上年增长15%。制定《红河州“红河奔腾”人才住房保障实施细则》，专项人才在服务期内可申请入住租赁式人才公寓，高层次人才服务满5年即可享受120平方米公寓产权过户待遇。全职人才在州内购房，按购房合同总价4%补助（博士按6%补助），金额最高不超过5万元。

　　（三）坚持靶向育才，推进人才队伍建设专业化、职业化

　　一是实施“名医、名科、名院”战略。注重梯次人才培养，州内医学院校聚焦人才需求开班办学、输送人才。全州公立医疗机构分级分年度制定计划，完成全员培训。完善城乡医院对口帮扶制度，形成州、县、乡三级对口支援格局。

　　二是实施卫生健康人才学历提升工程。组织基层医疗卫生机构人员培训进修，农村基层医疗卫生在职人员享受学费报销50%的政策，加快高学历人才培养，56人取得硕士研究生学历学位。

　　三是推进卫生人才培养基地建设。建成国家住院医师规范化培训基地、国家住院医师（全科）规范化培训基地、国家助理全科医生培训基地、国家中医助理全科医生培训基地各1个，现有在培学员339名。红河州卫生职业学院加挂红河州卫生计生人才培训基地。

　　（四）坚持搭建平台，释放人才队伍作用、潜能

　　一是加大人才使用力度。州委出台州管专家管理办法，细化医疗卫生类州管专家评审条件和流程，评选州管专家12人，邀请专家学者参与州级重点规划、决策研讨，发挥人才智囊作用。

　　二是加大人才培养力度。实施农村订单定向免费医学生培养项目，自2010年项目启动实施以来累计招录1050人（本科884人、专科166人），728人走上工作岗位。实施特岗全科医生计划，推进医生培养与使用激励机制协同改革，全科医生转岗培训约2000人。开展基层卫生人员服务能力提升培训，今年计划培训基层卫生人员204人。聚焦儿科、妇产科、精神科、影像等紧缺专业领域，每年选派16名医生赴沪进修，上海市与我州结对帮扶以来，援助人才培训项目406余万元。

　　三是加大人才选树力度。在全州卫健系统开展“忠诚卫健、学习卫健、担当卫健、作风卫健、活力卫健”创建，组织开展“最美医护工作者”、“两优一先”等推荐和“我的抗疫故事”分享会，营造爱才重才、比学赶超的干事氛围。近年来，我州数名医疗卫生人才获评“云南省优秀医疗卫生人员”、“云南好人”、“红河好人”、国家级和省级“抗击新冠肺炎疫情先进个人”等殊荣。通过“红河卫健”公众号宣传医疗卫生人才服务红河、发展红河、奉献红河事迹，提高人才知名度和影响力。

　　四是加大人才帮带力度。借助帮扶专家团队力量，以“党建引领·红医卫民”主题，开办“红医大讲堂”，邀请“组团式”帮扶专家和省管县用专家授课74期，培训15.6余万人次。在红河广播电视台设立健康红河大讲坛，进行全媒体播出和发布，让专家走出医院开展健康宣教，培养本地医疗专家和“医疗明星”。

　　感谢您对我州卫生健康工作的关心和支持，请在今后对我们的工作多提宝贵意见和建议。

　　2023年8月28日

　　（联系人：钟柯）