陈晓军、赵为兵委员：

　　你们在政协红河州十二届一次会议提出的《关于合理配置医疗资源》第283号建议，已转交我委研究办理，现将办理情况答复如下：

　　一、科学规划床位，控制公立医院床位数量

　　为优化医疗卫生资源配置，红河州人民政府办公室于2017年2月17日出台了《红河州医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》。到2020年，全州每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在5.8张，总数控制在2.9万张左右，公立医院床位控制在3.1张，其中，县办医院1.8张，州办医院1.09张。经过最终调整，云南省滇南中心医院核定编制床位数定为1490张，红河州妇幼保健院核定床位数定为100张，蒙自市人民医院核定编制床位数定为700张，个旧市中医医院拟设置床位498张。

　　二、加快推进项目建设，改善县级公立医院基础设施

　　为改善县级公立医院就诊环境和条件，我委以卫生补短板以及中央预算内投资项目为基础，加快推进县级医院建设。一是屏边县新区人民医院建设项目。建设规模30052平方米，规划总投资15269万元，2015年3月开工建设，2018年2月9日竣工验收，5月12日起陆续搬迁使用。二是石屏县第二人民医院建设项目。总建筑面积41500平方米，规划总投资21085万元，建有业务综合楼、精神病科楼、辅助楼、综合用房、地下停车场及地下设备用房、绿化区域等。依托石屏县人民医院作为建设主体，管理、经营石屏县第二人民医院。三是红河卫生职业学院附属医院建设项目。由红河卫生职业学院和建水县政府（县人民医院）合作建设附属医院，建设地点在建水县人民医院，占地24亩，建设规模52000平方米，设置床位498张，规划投资26516万元，建设内容为医技住院综合楼及地下车库。项目计划2019年开工建设。四是金平县人民医院整体迁建项目。建设规模41500平方米，包括住院、门诊、医技等业务用房及辅助用房，拟建床位420张，规划投资2.64亿元；已完成选址、用地规划、建设工程规划、环评、可研等前期工作。五是河口县人民医院扩建项目。占地面积177.36亩，规划建设面积137919.16平方米，总投资4.16亿元，建设内容为住院综合楼、精神科楼、浆洗中心、职工活动中心、科教信息楼、传染科、停车平台、地下附属工程。于 2016年9月开工，预计2018年12月竣工投入使用。六是弥勒市人民医院建设项目。选址位于弥勒市弥勒大道以西、毕正黑东侧，建设内容为门急诊综合楼、医技楼、住院楼、120急救中心、感染性传染病中心、体检中心、康复中心、行政后勤楼等，项目总床位数拟设置2000张，项目总用地面积500亩，项目总建筑面积253278平方米（含地下室），项目建设年限2016年—2019年，项目投资估算为206098万元。目前已完成门诊、急诊、医技综合楼和住院楼地下室主体工程，门诊、急诊、医技综合楼局部主体工程封顶，住院楼进入二层主体工程施工。

　　三、提升服务质量，推进县级医院提质达标晋级

　　“云南省县级中心医院提质达标”是2017年省委、省政府作出的重要决策部署，通过加强县级中心医院基础设施、硬件和能力建设，提升医院服务质量、医疗质量，达到国家卫生健康委制定的《县医院医疗服务能力基本标准》，从而满足广大人民群众在县域就近就便享受优质医疗服务的需要，努力解决好县域医疗服务发展不平衡不充分不协调的问题。到2020年，我州100%的县（市）将有1所县级公立综合医院达到《县医院医疗服务能力基本标准》的要求，县域就诊率达90%，基本实现大病不出县的目标。我委以十二县市县级中心医院基本情况着手，制定了省级提质达标验收年度计划。2017年度，蒙自市人民医院、开远市人民医院、建水县人民医院已通过省级提质达标验收；2018年度，石屏县人民医院、绿春县人民医院、金平县人民医院、河口县人民医院、屏边县人民医院将通过省级提质达标验收；2019年度，红河县人民医院、元阳县人民医院将通过省级提质达标验收；到2020年，全州所有县级公立综合医院均达标验收。目前，全州十三县市除去个旧、弥勒，其余县市人民医院均为二级甲等综合医院。今后将以通过省级提质达标验收为基础，做好县（市）级人民医院等级医院重新评审、追踪评审各项准备工作。

　　四、加大资源整合，努力健全医联体建设运作机制

　　2017年12月红河州人民政府办公室印发了《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》，通过建立多种形式、运行有序的医联体，实现全州所有公立医院和城乡基层医疗卫生机构进入医联体，上下联动、分工协作机制进一步完善，优质医疗资源有序有效下沉，基层服务能力得到提升，实现基层医疗卫生机构与县级、州级、省级医疗机构的双向转诊，为城乡居民提供立体化、连续性、高效益的健康管理和基本医疗服务。目前，由州第一人民医院牵头，与红河县人民医院、绿春县人民医院、屏边县人民医院等州内17家医院组建了医疗联合体；由州第二人民医院牵头，与红河州传染病医院、云南省煤矿精神病医院、个旧市传染病医院等10家医院组建了红河州精神（心理）专科联盟。

　　在医联体建设中，注重发挥核心医院优势，放大品牌效应，以提升基层能力为目的，形成多重机制保障。一是人才帮扶机制。基层能力提升人才是关键，既要为基层“输血”，也为提升基层自身“造血”功能。医联体牵头医院实施名医专家、管理骨干、业务人员三类优质资源下沉。上级医院名医专家定期到基层坐诊；选派青年骨干下基层挂职，提升基层管理能力；主治医师、副主任医师在晋升职称前到基层医疗机构服务1年，实施对口支援。对基层人员实施带教培训、手术示范、推广新技术和适宜技术应用，接受基层医疗机构人员到医联体上级医院进修学习。二是资源共享机制。全州二级以上医院影像、心电、临床检验、病理等科室和消毒供应中心向基层医疗机构开放，并在加强医疗质量控制的基础上，在医联体内医疗机构间实现互认检查检验结果，实现优质医疗资源共享。三是特色共建机制。根据功能定位和群众需求，通过上级医院专科医师帮扶，在基层医疗机构中打造“特色专科”，形成基层的特色品牌。四是双向转诊、上下联动机制。建立双向转诊“绿色通道”和专门的转诊服务窗口，上级医院为基层医疗卫生机构预留转诊号源和床位，对转诊患者优先接诊、优先检查、优先住院，简化转诊患者的入院手续。

　　感谢你们对我州卫生计生工作的关心和支持，请在今后对我们的工作多提宝贵意见和建议。

　　2018年8月18日