2023年12月，全州跨省异地就医直接结算工作稳步推进，越来越多的参保群众享受到跨省异地就医直接结算服务。
一、住院费用跨省直接结算情况
截至2023年12月底，全州住院费用跨省联网定点医疗机构数量为226家。1-12月，全州参保人员住院费用跨省直接结算9020人次，统筹基金支付6243.04万元；省外参保人员住院费用跨省直接结算9801人次，统筹基金支付3223.16万元。
二、门诊费用跨省直接结算情况
目前，全州各县市都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。门诊费用跨省联网定点医疗机构252家（其中门诊慢特费用跨省联网定点医疗机构133家），定点零售药店809家。1-12月，全州参保人员门诊费用跨省直接结算70436人次，统筹基金支付289.13万元，其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算1951人次，统筹基金支付114.87万元；省外参保人员门诊费用跨省直接结算102015人次，统筹基金支付213.98万元，其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算1232人次，统筹基金支付37.13万元。
三、异地就医备案办理
为了更方便群众看病就医，红河州异地就医主要采取窗口备案、电话备案、线上备案三种形式，2023年12月，通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案44797人次。
窗口备案：参保人或者委托人到参保地医保经办窗口进行备案；
电话备案：参保人或者委托人通过电话向就医人参保地医保经办窗口进行电话异地就医备案；
线上备案：参保人或者委托人使用手机或电脑端通过国家医保服务平台APP、一部手机办事通、云南医保微信/支付宝小程序、云南省医疗保障局官网个人网厅、国务院客户端APP或小程序等线上渠道办理备案。
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