2020年以来，红河州医疗保障局始终以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届四中、五中全会精神，习近平总书记考察云南重要讲话精神，以及全国全省全州“两会”精神，动员全州医保系统锐意进取、迎难而上，推动全州医疗保障事业高质量发展。

　　一、基本医疗保险

　　（一）参保

　　2020年末，全州基本医疗保险参保人数达437.94万人，比上年增加5.77万人，增长1.34%。其中，城镇职工45.44万人，城乡居民392.50万人。

2020年红河州基本医保参保人数及其构成

　　（二）基金收支

　　全州基本医疗保险基金收入63.28亿元，比上年增加4.04亿元，增长6.82%，其中：城镇职工基本医疗保险基金收入30.03亿元，城乡居民基本医疗保险基金收入33.25亿元。全州基本医疗保险基金支出52.38亿元，比上年增加0.9亿元，增长1.75%，其中：城镇职工基本医疗保险基金支出22.72亿元，城乡居民基本医疗保险基金支出29.66亿元。

　　（三）医疗待遇

　　2020年享受医疗待遇1581万人次，其中：城镇职工医疗保险享受待遇215万人次，城乡居民享受待遇1366万人次。城镇职工住院率33.84%，次均住院费用8411元。城乡居民住院率20.7%，次均住院费用5142元。

　　二、城乡医疗救助

　　全年资助102.11万人参加基本医疗保险。直接救助257.28万人次，其中：住院救助17.94万人次，门诊救助239.34万人次。城乡医疗救助基金收入4.34亿元，基金支出2.67亿元。

　　三、跨省异地就医直接结算

　　2020年跨省异地就医联网结算1952人次，发生医疗费用5244.82万元，医保基金支付2170.51万元。

　　注释：

　　[1]本公报中数据为正式年报统计数据

　　[2]住院率计算公式为：

　　住院率=出院人次÷参保人数×100%

　　[3]次均住院费用计算公式为：

　　次均住院费用=住院医疗费用合计÷出院人次