一、病人权利和义务主要内容

(一)病人的权利

①平等医疗、保健权

②知情同意权

③选择权和决定权

④隐私权

⑤监督权

⑥病历的查阅权、复印权

(二)病人的义务

①有如实陈述病情的义务

②经双方同意的医疗计划，病人及其家属应严格遵守并与医护人员密切合作

③向医院缴纳相关的医疗费用

④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务

⑤有遵守医疗机构规章制度的义务

⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务

⑦有爱护公共财物的义务

⑧有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、精神病等)

二、接受捐赠资助情况和受赠受助财产使用管理情况

（一）接受社会捐赠资助必须遵守国家法律、法规，坚持自愿无偿的原则，符合公益目的。不得损害公共利益和公民的合法权益，不得接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，不得将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩，不得以任何方式索要、摊派或者变相摊派。

（二）医院必须以法人名义接受社会捐赠资助，捐赠资助财产必须由财务部门统一管理使用。按照受赠物资类别交付相关职能科室归口管理，单独立账，办理入库手续，登记相关账目，该纳入固定资产的要严格执行固定资产管理相关规定。医院内部任何部门和个人一律不得接受捐赠资助。

（三）医院接受的社会捐赠资助财产及其增值均属于社会公共财产，按国家有关规定管理，任何个人不得侵占、挪用或损毁。不得在账外核算，更不得设立小金库，逃避财务监管。

（四）医院接受社会捐赠资助，由纪检部门会同财务部、相关业务科室对捐赠资助人的捐赠资助方案予以审核，根据捐赠资助项目是否属于公益非营利性质、是否涉嫌商业贿赂和不正当竞争等情况，提出是否接受捐赠资助意见，并报单位领导集体审核同意后办理。

（五）接受社会捐赠资助，应当与捐赠资助人签订书面协议，明确捐赠资助财产的种类、数量、质量、价值、用途以及双方的权利、义务。医院接受社会捐赠资助，必须向捐赠资助人出具加盖财务专用章的合法票据或证明。医院接受的社会捐赠资助财产，由财务部门纳入单位财务账核算。

（六）医院对于受赠受助财产使用管理，参照医院资产的相关管理办法，实行统一领导、归口管理、分级负责的管理原则。归口管理部门类负责资产的验收、调配和维修等日常管理，建立按二级明细账，负责定期清查盘点，办理调拨、变价、报废等有关报批手续，使用科室指定专人，建立科室固定资产台账，负责科室固定资产管理工作。

（七）捐赠资助人应当依法履行协议，按照协议将捐赠资助财产交付医院财务部门或物资管理部门，不得在账外核算，更不得设立小金库，逃避财务监督。医院要及时公开受赠受助情况和受赠受助财物的使用、管理情况，接受社会监督。

（八）医院接受境外捐赠资助，应当按照国家有关规定办理入境手续；实行许可管理的物品，按照国家有关规定办理许可申领手续。不得接受不符合国家有关质量、环保等标准与要求的境外捐赠资助。

（九）医院接受社会捐赠资助必须符合公益目的，严格按照约定开展重大公共卫生事件、贫困患者救治、面向公众健康教育、卫生技术人员培训、医学交流、科学研究、医疗卫生机构服务设施建设等公益非营利性业务活动。

（十）医院接受的社会捐赠资助物资、设备等实物资产，必须办理入库手续，登记相关账目。领用时必须履行审批程序，并办理出库手续。达到固定资产核算起点的，要按照固定资产有关规定进行管理。

（十一）医院接受的社会捐赠资助财产一般不得用于转赠其他单位，不得随意变卖处理。对确属不易储存、运输或者超过实际需要的物资在征得捐赠资助人同意后可以进行处置，所取得的收入仍用于原捐赠资助项目或者医院事业发展。

（十二）捐赠资助财产使用需经相关领导或科室审批，重大支出项目需院务会集体讨论决定。

（十三）捐赠资助项目完成后形成的资金结余，纳入单位经费结余管理，用于医院事业发展。

（十四）医院执行突发公共卫生事件处置等特殊任务期间接受社会捐赠资助的，或者接受匿名捐赠资助的，可根据情况适当简化程序。

（十五）医院要把接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用、管理情况列为院务公开内容，定期公开，接受医院职工和社会监督。

（十六）医院纪检和审计部门对接受社会捐赠资助行为进行监督检查，若发现医院职能部门或者个人接受捐赠资助财产的，医院接受捐赠资助财产未纳入单位财务部统一管理的，私设小金库或者隐匿不交据为己有的，由医院纪检部门责令其整改，并依照《财政违法行为处罚处分条例》予以处分；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

三、服务投诉方式和向上级部门投诉方式

(一)投诉途径与渠道

①医院投诉办公室设在医技楼一楼东侧显眼位置，便于患者寻找和投诉，设立了网络投诉（电子邮箱：hhzyytsb@163.com）、来电投诉(0873-3720035)、来访投诉、投诉箱、投诉记录本。

②在医院各显要位置悬挂“投诉公示牌”，还在“患者入院须知”上写上投诉电话和地点，患者可通过以上信息指引进行投诉。

③建立医院总值班制度，实行24小时值班，接听电话、接待来访、受理投诉。

④由投诉办统一接待受理，医院各部门和科室共同协调，配合调查核实和处理被投诉科室和个人，按“首诉负责制”的原则，各科室受理并能解决的由科室自行处理。

地点：医技楼一楼东侧中药房门口

上班时间：周一至周五上午8：00—11：30，下午2：00—5：30

投诉邮箱：hhzyytsb@163.com

投诉电话：0873-3720035

周末、节假日、下班时间请拨打医院总值班电话，我们全天候24小时有人接听电话，为您解决问题。

(二)投诉处理时限

一般投诉能当场解决的就当场解决，情况较复杂的在5个工作日内解决，涉及多个科室，需组织协调相关部门共同研究的投诉在10个工作日内解决。

（三）受理投诉条件

①投诉者必须是本院职工、到我院诊治的患者及家属，或工作关系过程中，因自己的合法权益直接受到侵害的人和公示合法代理人。

②有明确的投诉者(对象)、事实根据和具体要求。

③投诉者应有文字材料或本人口述，由受理部门笔录后，投诉人签字盖章，作为投诉材料。电话方式投诉的，投诉人应报出真实姓名、联系地址、通讯方式，受理科室应做好记录。投诉的匿名信件和电话，按国务院《信访工作条例》和中纪委对匿名信处理规定等有关文件精神办理。

四、行风廉政建设情况

在州委、州政府及州卫健委的领导下，我院坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神，以党的政治建设为统领，压实压牢管党治党政治责任，坚定不移深化全面从严治党，深入贯彻落实党的卫生与健康工作方针，紧紧围绕医院中心工作，扎实推进行风廉政建设，努力营造风清气正的医疗环境。

（一）强化组织领导，层层压实责任

一是医院党政领导班子十分重视行风建设工作的贯彻落实，始终把加强行风建设和党风廉政建设工作摆在重要议事日程。成立了行风建设工作领导小组，明确职责分工，定期召开会议研究部署行风廉政建设工作，形成了党政齐抓共管、职能部门各负其责、全员共同参与的工作格局。二是把行风建设贯穿于全年工作中，做到了年初有部署，年中有检查，年底有总结报告，紧扣任务，认真落实。三是院党委书记坚持以落实“四个亲自”来履行第一责任人的政治职责，做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办。四是坚持执行民主集中制原则。坚持重大事项集体讨论，把“权力关进制度的笼子”，充分实行科学民主决策。在事关“三重一大”决策上，全部实行上会讨论、会上研究、集体决策。严格执行主要领导不直接管人事、财务、物资采购和工程招标等制度，研究重大项目决策、重要干部任免、重要项目安排和大额度资金使用等事项执行末位表态制度。加强对重大项目和中央投资项目资金使用情况的监督，未发生违规使用情况。

（二）强化教育引导，筑牢思想防线

一是巩固深化党纪学习教育成果，常态化开展警示教育。在党委会上增加领导班子建设专项学习，不断推进问题整改，提高领导班子依规依纪履职能力和工作效能；开设“清风廉语”微课堂，将《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》《党政机关厉行节约反对浪费条例》等相关规定，通过问答、漫画讲解等通俗易懂的方式进行宣传普及，进一步增强干部职工廉洁自律意识和拒腐防变能力。二是每月开展“廉政教育日”，年内进行警示案例教育21个，宣讲《中华人民共和国招标投标法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《十八项医疗核心制度》21个。完善廉政教育展厅建设，逐步形成常态化长效化的纪律教育机制。三是全面践行“一线工作法”，开展“院长”走流程政策大宣讲活动，将党内法规、医疗卫生行业相关法律法规、各项专项整治工作要求及时传达到各党支部、各科室。四是开展家风家教教育，每年党政班子成员对所联系党支部的所辖科室负责人开展“廉政家访”，全面了解干部职工的思想、家庭和生活状况，及时发现和解决干部职工的苗头性和倾向性问题。五是做好节前提醒，在传统节日、重大事件期间，通过OA向全院职工发出通知要求，严格执行中央八项规定精神，自觉执行“九项准则”要求，坚决杜绝“四风”。

（三）强化工作规范，促进院风清朗

一是在医院门诊大厅、诊室等区域设置投诉流程及“九项准则”标牌标识，严禁医药代表和厂家进入各科室，严禁医务人员收受红包。二是规范医疗行为，严格落实医保有关政策，认真执行慢性病管理规定、临床路径管理规定、手术分级管理等制度；加强医生处方前置审核及反统方软件的使用，规范医疗行为，有效杜绝不合理用药及治疗，同时要求医师与患者签订不收、不送“红包”协议书，防止收受“红包”、回扣问题的发生。三是强化医疗质量监管，积极发挥院控、科控、医务人员自控三级质控体系作用，每月对医务、护理、药事、院感、教学、医保等工作进行质量监测或质量运行通报，促进医疗质量持续改进，不断优化医疗行为。四是加强药品使用管理，促进临床安全合理用药，医院药学部坚持每月组织一次处方点评，对抗菌药物、一类切口手术病例用药情况进行常态点评，促进抗生素的合理使用。五是畅通信访渠道，认真办理信访件，做好有关案件线索的移交工作，认真履行监督职责，运用好监督执纪“四种形态”，保持遏制腐败高压态势。

（四）抓好医德医风，提高服务水平。一是积极开展优质服务提升工作。制定了“1518”工作计划和员工行为准则，组织全院各科室通过优化服务流程、提高医疗技术水平、加强医患沟通、强化医德医风建设等措施，不断推进医疗服务体系优化升级，全面提升医院的综合服务能力。二是定期对住院病人、门诊病人、出院病人、职工进行满意度问卷调查，将调查结果整理成医德医风简报向全院通报，及时将意见和建议反馈到相关科室，要求科室进行整改，并在质量运行报告中通报追踪整改情况。医院门急诊患者总体满意度为99.40%、住院患者总体满意度为99.94%、出院患者总体满意度为99.85%，年内收到患者感谢信封134封、锦旗218面。

（五）围绕权力运行，开展重点监督。

医院党委班子成员加强对分管部门领导干部的教育、监督和管理。加强党内监督力度，督促领导干部自觉接受监督、带头开展监督。推动全面从严治党政治责任一贯到底。紧盯“重点领域”，健全权力运行机制，强化对重点领域的权力监督制约，坚持全面监督与重点监督相结合。紧盯“关键少数”和关键岗位人员管理，重点加强对人、财、物审批岗位和干部的监督，有针对性地提醒制定制度措施。紧盯重大项目审批、大额资金使用事项的相关环节，参与重大项目审议会议、药事管理委员会、运营分析会、设备管理委员会、医保价格管理委员会等会议，推进权力运行公开化、规范化。强化同级监督，提升监督效能，强化“真协助就要真监督、真监督才是真协助”的意识，督促同级党委不断夯实“一把手”第一责任人职责，把严的标准、严的措施贯穿于管党治行的全过程各方面，层层传导压力，层层落实责任。

在今后的工作中，我们将进一步加强党风廉政和行风建设，以提高人民群众对医院工作满意度为出发点和立足点，把党风廉政与行风建设工作结合起来，通过加强党风廉政和行风建设，为医院高质量发展提供有力保障！